वित्तीय अपर्याप्तता प्राथमिक कारणों में से एक है जिसके कारण लोग चल रहे मादक द्रव्यों के सेवन के लिए आवश्यक उपचार प्राप्त करने में असफल हो जाते हैं। संघीय सरकार द्वारा उपलब्ध कराई गई वित्तीय सहायता के लिए धन्यवाद, आप अंततः वह सहायता प्राप्त कर सकते हैं जिसके आप हकदार हैं। ऐसा इसलिए है, क्योंकि 2010 तक, किफायती देखभाल अधिनियम ने 65 वर्ष से कम आयु के सभी व्यक्तियों को चिकित्सा सहायता प्रदान की थी। इन योग्यता कारकों में मादक द्रव्यों के सेवन विकार वाला कोई भी व्यक्ति शामिल है और सभी पचास राज्यों पर लागू होता है। यद्यपि अनुमोदन प्रक्रिया विशिष्ट मानदंडों के अधीन है, यह जानकर प्रोत्साहित रहें कि आपको कम से कम आंशिक रूप से कवर किए जाने की संभावना है। निम्नलिखित विवरण मेडिकेड के बारे में आपको जो कुछ जानने की आवश्यकता है उस पर प्रकाश डालते हैं क्योंकि यह व्यसन उपचार और इसके बीच की अन्य सभी योग्यताओं से संबंधित है।
मेडिकेड क्या है?
मेडिकेड एक वित्तीय सहायता कार्यक्रम है जो निम्न-आय वाले परिवारों को उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा सहायता प्राप्त करने की अनुमति देता है जिसे वे अन्यथा वहन नहीं कर सकते। मेडिकेड न केवल विभिन्न प्रकार की शीर्ष सेवाओं के लिए अनुमोदन सक्षम बनाता है। यह उपचार अवधि योग्यता के भी अधीन है। इसका मतलब यह है कि यह न केवल आपको आवश्यक उपचार प्राप्त करने में मदद करता है, बल्कि इससे परे, यह सुनिश्चित करता है कि आपके ठीक होने में जितने समय की आवश्यकता है, आपको वह उपचार मिलता रहे। ये स्वीकृतियां पूरी तरह से हैं
वित्तीय कारकों के साथ-साथ आपकी पदार्थ निर्भरता की गंभीरता और अन्य चर पर आधारित।
मेडिकेड की आवश्यकता के बारे में हालिया आँकड़े हमें क्या बताते हैं?
2020 में, मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकारों के साथ व्यवहारिक स्वास्थ्य, इसकी स्वीकृत फंडिंग का लगभग 30% था। यह उन व्यक्तियों का एक महत्वपूर्ण समूह है जो अन्यथा इसके बिना संघर्ष करते। इसके अलावा, लगभग 12% वयस्क मेडिकेड उपयोगकर्ता मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकार से जूझते हैं। मेडिकेड का समर्थन करने वाली 70 प्रतिशत से अधिक अमेरिकी मादक द्रव्यों के सेवन उपचार सुविधाएं मेडिकेड के महत्व की राष्ट्रीय मान्यता का उदाहरण देती हैं। इसे प्रतिदिन लगभग 7,000 लोगों के साथ जोड़ें जो आपातकालीन मादक द्रव्य-दुरुपयोग से संबंधित सहायता चाहते हैं और आपको राष्ट्रीय स्तर पर सख्त आवश्यकता की एक झलक मिलती है।
कौन से कारक आपको मेडिकेड सेवाओं के लिए अर्हता प्राप्त करने में मदद करते हैं?
मेडिकेड सेवाएँ, हालांकि निम्न-आय वर्ग के परिवारों के लिए आरक्षित हैं, साथ ही कई व्यक्तिगत कारकों को भी ध्यान में रखती हैं। इसीलिए, सामान्य अनुमोदन के लिए इसे आय वर्ग से ऊपर बनाना आपको वित्तीय सहायता के लिए अर्हता प्राप्त करने से बाहर नहीं करता है। कृपया ध्यान दें, निम्नलिखित योग्यताएं पत्थर में निर्धारित नहीं हैं और व्यक्तिगत राज्य और व्यक्तिगत अनुमोदन मानदंडों के अधीन हैं। इसे ध्यान में रखते हुए, यहां कुछ व्यक्तिगत कारक दिए गए हैं जो आपको मेडिकेड फंडिंग के लिए अर्हता प्राप्त करने में मदद करते हैं।
उच्च व्यय
आपके राज्य क्षेत्र के आधार पर, आपको अभी भी मेडिकेड के लिए अनुमोदित किया जा सकता है, भले ही आपकी आय योग्यता सीमा से थोड़ी अधिक हो। ऐसा इसलिए है क्योंकि स्थानीय राज्य में रहने की लागत और खर्चों में मेडिकेड दिशानिर्देशों को पूरा करने के लिए अद्वितीय मानदंड हैं। एक मेडिकेड सेवा प्रतिनिधि आपको आवेदन चरण के दौरान मार्गदर्शन करेगा और आपको सूचित करेगा कि पूरी प्रक्रिया के दौरान क्या अपेक्षा की जानी चाहिए।
कम आय
बेशक, अनुमोदन प्रक्रिया में शामिल होने वाले प्राथमिक क्रेडेंशियल्स में से एक आपकी आय पर निर्भर करता है। यदि आपकी सकल आय आसपास के क्षेत्र में है, तो इसे राज्य मानदंड के अनुसार कम आय माना जाता है, तो आपको शीघ्र स्वीकृति मिलने की संभावना है। इससे आपको दूसरों की तुलना में अधिक लंबी उपचार अवधि के लिए अर्हता प्राप्त करने में भी मदद मिल सकती है। यह देखने के लिए अभी आवेदन करें कि क्या आप मेडिकेड के लिए त्वरित अनुमोदन के मानदंडों को पूरा करते हैं।
हालत की गंभीरता
आपके मादक द्रव्यों के सेवन विकार की गंभीरता मेडिकेड अनुमोदन और उपचार की अवधि दोनों को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। जिन व्यक्तियों में हल्के प्रकार का मादक द्रव्य दुरुपयोग विकार होता है, उनकी आय की परवाह किए बिना उपचार प्राप्त करने की संभावना कम होती है। हालाँकि, जो लोग अधिक गंभीर पैमाने पर नशे की लत से जूझ रहे हैं, उन्हें वित्तीय जांच लंबित रहने तक मंजूरी मिलने की अधिक संभावना है।
स्थापित चिकित्सा इतिहास
मेडिकेड के लिए मंजूरी पाने में आपका डॉक्टर आपकी सबसे बड़ी संपत्तियों में से एक है। आधिकारिक तौर पर प्रलेखित चिकित्सा इतिहास आपके मादक द्रव्य दुरुपयोग संघर्ष की एक विस्तृत कहानी बताता है। कोई भी जानकारी जो सीधे किसी चिकित्सा चिकित्सक से आती है वह स्वचालित रूप से व्यक्तिगत साक्ष्यों पर हावी हो जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपका मेडिकल रिकॉर्ड आपकी गवाही की प्रत्यक्ष पुष्टि करता है। यदि यह हो तो
आपका वर्णन करता है, मेडिकेड वित्तपोषण के लिए संभावित रेफरल के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
क्या मेडिकेड दवा-सहायता उपचार को कवर करता है?
राज्य द्वारा प्रस्तावित सभी मेडिकेड कार्यक्रमों में स्थानीय राज्य कानूनों के अनुसार दवा उपचार विकल्पों को शामिल करना आवश्यक है। इसलिए, आप यह जानकर आश्वस्त हो सकते हैं कि यदि मंजूरी मिल जाती है, तो आपके पास अपनी रिकवरी के लिए अगला कदम उठाने के लिए आवश्यक सभी दवाएं होंगी। इसमें डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं, रिफिल और रेफरल शामिल हैं, लेकिन यह इन्हीं तक सीमित नहीं है। इन कवरेज और उनकी सीमा का कड़ाई से चिकित्सक की मंजूरी के बाद पालन किया जाता है।
क्या राज्य के बाहर उपचार मेडिकेड द्वारा समर्थित है?
हालाँकि मेडिकेड आम तौर पर आपके निवास राज्य के भीतर इलाज के लिए आरक्षित है, लेकिन कुछ अपवाद भी हैं। हालाँकि, इन अपवादों को केवल उपयुक्त चिकित्सक की मंजूरी और दस्तावेज़ीकरण के साथ ही अनुमोदित किया जाता है। अपने पीएच से परामर्श लें
यदि आपको राज्य के बाहर किसी विशेष अस्थायी उपचार की आवश्यकता है तो चिकित्सक को यह देखना होगा कि आप योग्य हैं या नहीं।
क्या पूर्व सैन्य सेवा सदस्यों को मेडिकेड उपचार मिल सकता है?
मेडिकेड उपचार कार्यक्रम विशेष पूर्व-सैन्य सेवा कार्यक्रमों के माध्यम से सभी सैन्य दिग्गजों के लिए उपलब्ध हैं। उपचार विकल्पों की यह विस्तृत श्रृंखला वयोवृद्ध मामलों के विभाग के माध्यम से उपलब्ध कराई गई है। यदि आप अनुभवी हैं, तो उन मेडिकेड विकल्पों के बारे में अधिक जानने के लिए वीए प्रतिनिधि से संपर्क करें जिनके लिए आप अर्हता प्राप्त कर सकते हैं।
क्या शराब और मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकार इसके अंतर्गत आते हैं?
चाहे आपको शराब या मादक द्रव्यों के सेवन का विकार हो, मेडिकेड पीने और मादक द्रव्यों के उपचार की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करता है। इसमें उपचार लागत, अवधि, आंशिक अस्पताल में भर्ती, या गहन बाह्य रोगी देखभाल शामिल है। इन कवरेज में चिकित्सा चिकित्सक द्वारा आवश्यक समझी जाने वाली कोई भी संबंधित दवाएँ भी शामिल होंगी।
मेडिकेड द्वारा मानसिक स्वास्थ्य उपचार को कितना कवर किया जाता है?
मेडिकेड केवल शराब या मादक द्रव्यों के सेवन से जुड़े संघर्षों को कवर करने से कहीं आगे जाता है। मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों और उनके लक्षणों से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को वित्तीय सेवाएं समान रूप से प्रदान की जाती हैं। मादक द्रव्यों या अल्कोहल के सेवन से होने वाले विकारों की तरह, आपके कारकों के आधार पर आपकी मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों को आंशिक या पूरी तरह से कवर किया जा सकता है। फिर, योगदान देने वाले कारक स्थिति की गंभीरता, चिकित्सा इतिहास, उपचार की ज़रूरतों और उपचार की अवधि पर निर्भर करते हैं।
अपना बीमा कवरेज सत्यापित करें
यह जानने का एकमात्र तरीका कि आप कितने मेडिकेड के लिए योग्य हैं, अपने बीमा कवरेज को सत्यापित करना है। कैस्को बे के प्रतिनिधि आपके बीमा प्रदाता के साथ निकटता से समन्वय करके आपके बीमा से अधिकतम लाभ प्राप्त करने के लिए अपने सभी प्रयास करते हैं। इसमें आपकी ज़रूरतों और चिकित्सा इतिहास के संबंध में अपने चिकित्सक से बारीकी से परामर्श करना शामिल है। पूरी प्रक्रिया आपके कवरेज, आय और आपके मानसिक स्वास्थ्य या मादक द्रव्य संबंधी संघर्षों की गवाही पर विचार करती है।
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