चिकित्सा अपशिष्ट उत्पादन और निष्कासन स्वास्थ्य देखभाल का एक महत्वपूर्ण पहलू है। अस्पताल, दंत चिकित्सालय, उपचार केंद्र और निदान एवं अनुसंधान प्रयोगशालाएं जैसी चिकित्सा सुविधाएं चिकित्सा अपशिष्ट के प्रमुख स्रोत हैं। हर साल लगभग छह मिलियन टन मेडिकल कचरा उत्पन्न होता है, जिसमें से 85% गैर-खतरनाक और 15% खतरनाक होता है। समुदाय और पर्यावरण की सुरक्षा के लिए इस कचरे का पर्याप्त निपटान आवश्यक है। इस ब्लॉग में, हम चिकित्सा अपशिष्ट निपटान और प्रबंधन प्रथाओं और इस संबंध में कानूनी विचारों को कवर करेंगे जो पर्यावरण सुरक्षा और स्वास्थ्य देखभाल प्रभावकारिता के बीच जटिल संतुलन बनाए रखने में सहायक हो सकते हैं।
बायोमेडिकल अपशिष्ट निपटान
बायोमेडिकल अपशिष्ट (बीएमडब्ल्यू) में मनुष्यों या जानवरों के अनुसंधान, निदान, उपचार या टीकाकरण के परिणामस्वरूप उत्पन्न अपशिष्ट पदार्थ शामिल हैं। जैव-चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन नियम 2016 के अनुसार, बीएमडब्ल्यू को इन श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है:
- मानव शारीरिक अपशिष्ट
- पशु अपशिष्ट
- सूक्ष्मजीवविज्ञानी अपशिष्ट
- बायोइंजीनियरिंग अपशिष्ट
- शार्प बर्बाद
- जीनोटॉक्सिक अपशिष्ट
- ठोस अपशिष्ट
- तरल अपशिष्ट
- रासायनिक कचरे
- दूषित कचरा
- भस्मक राख
चिकित्सा अपशिष्ट निपटान के मुख्य चरणों में शामिल हैं:
- कचरे को विभिन्न घटकों में अलग करना और उपयुक्त कंटेनरों में सुरक्षित भंडारण करना।
- अपशिष्ट निपटान और लैंडफिल तक ले जाना।
- बायोमेडिकल अपशिष्ट का उपचार.
- बीएमडब्ल्यू का अंतिम विनाश।
मेडिकल अपशिष्ट का निपटान कहाँ करें?
खतरनाक चिकित्सा कचरे का निपटान करते समय, संसाधन रूपांतरण और ऊर्जा अधिनियम, पर्यावरण संरक्षण एजेंसी (ईपीए) द्वारा प्रदान किए गए चिकित्सा अपशिष्ट निपटान दिशानिर्देशों और ओएसएचए नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। चिकित्सा अपशिष्ट निपटान स्थलों का चयन अक्सर निम्नलिखित पर निर्भर करता है:
- अपशिष्ट विषाक्तता स्तर
- चिकित्सा अपशिष्ट निपटान कानून
कुछ ड्रॉप-ऑफ साइटें जहां स्वास्थ्य देखभाल सुविधा छोड़ने के बाद मेडिकल कचरा पहुंचता है, वे इस प्रकार हैं:
ड्रॉप ऑफ सुविधाएं:
ड्रॉप-ऑफ़ साइटें चिकित्सा अपशिष्ट निपटान की प्रक्रिया को आसान बनाती हैं। शार्प और सुई से लेकर फार्मास्युटिकल कचरे तक, विभिन्न प्रकार के कचरे के निपटान के लिए कई साइटें उपलब्ध हैं। ये साइटें आमतौर पर थोड़ी मात्रा में विनियमित कचरा स्वीकार करती हैं।
उपचार, भंडारण और निपटान सुविधाएं (टीएसडीएफ)
मेडिकल कचरा जिसे ड्रॉप-ऑफ साइटों पर स्वीकार नहीं किया जाता है, उसका निपटान उपचार, भंडारण और निपटान सुविधा (टीएसडीएफ) में किया जाता है। आमतौर पर, लाइसेंस प्राप्त कंपनियां इन साइटों पर खतरनाक कचरा ले जाती हैं क्योंकि यह समुदाय और पर्यावरण के लिए खतरनाक है।
चिकित्सा अपशिष्ट निपटान के तरीके
मेडिकल कचरा खतरनाक या गैर-खतरनाक हो सकता है। दोनों प्रकार के मेडिकल कचरे का निपटान अलग-अलग तरीकों से किया जाता है। अपशिष्ट की मात्रा चिकित्सा अपशिष्ट निपटान विधियों का एक महत्वपूर्ण निर्धारक है। चिकित्सा कचरे का निपटान करते समय, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि कचरा मनुष्यों, जानवरों या पर्यावरण को नुकसान न पहुँचाए। चिकित्सा अपशिष्ट के निपटान के लिए कुछ लोकप्रिय तरीके नीचे सूचीबद्ध हैं:
भस्मीकरण:
भस्मीकरण में चिकित्सा अपशिष्ट को विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए भस्मक में 2000ºF पर गर्म करना शामिल है। दहन से अपशिष्ट की मात्रा कम हो जाती है और यह राख में बदल जाता है। फिर अवशेषों को लैंडफिल में निपटाया जाता है। जलाए जाने वाले चिकित्सीय अपशिष्टों के प्रकारों में शामिल हैं:
- फार्मास्युटिकल अपशिष्ट
- पैथोलॉजिकल अपशिष्ट
- कीमोथेरेपी अपशिष्ट
- शार्प बर्बाद
लाभ: भस्मीकरण से कई लाभ मिलते हैं, जैसे:
- अपशिष्ट मात्रा को कम करना.
- रोगजनकों को मारकर संक्रमण के खतरे को कम करना।
- धारदार हथियार और सुई से लेकर फार्मास्युटिकल दवाओं तक, विभिन्न प्रकार के कचरे को संभालना।
आटोक्लेविंग:
ऑटोक्लेविंग में उच्च दबाव के तहत भाप के साथ नसबंदी शामिल है। रोगाणुओं से छुटकारा पाने के लिए मेडिकल कचरे को 250ºF और 15 psi वायुमंडलीय दबाव पर 30-60 मिनट तक गर्म किया जाता है। अवशेष अपशिष्ट का निपटान लैंडफिल में किया जाता है। ऑटोक्लेविंग का उपयोग इनके निपटान के लिए किया जाता है:
- सुई और सीरिंज जैसे नुकीले अपशिष्ट।
- संक्रामक अपशिष्ट.
- पैथोलॉजिकल अपशिष्ट.
- गैर-खतरनाक फार्मास्युटिकल अपशिष्ट।
लाभ: आटोक्लेविंग के लाभों में शामिल हैं:
- रोगाणुओं की प्रभावी हत्या.
- कम पर्यावरणीय प्रभाव.
विभिन्न प्रकार के अपशिष्टों को संभालने की बहुमुखी प्रतिभा।
कीटाणुशोधन
कीटाणुशोधन में चिकित्सा अपशिष्ट सामग्री को कीटाणुरहित करने के लिए क्लोरीन जैसे रसायनों का उपयोग करना शामिल है। रासायनिक कीटाणुशोधन का उपयोग इसके लिए किया जाता है:
- संक्रामक अपशिष्ट.
- प्रयोगशाला अपशिष्ट.
- रासायनिक और तरल अपशिष्ट.
लाभ: रासायनिक कीटाणुशोधन से कई लाभ होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- रोगज़नक़ों की कमी.
- विभिन्न प्रकार के अपशिष्टों को संभालने की बहुमुखी प्रतिभा।
- आटोक्लेविंग और भस्मीकरण की तुलना में कम ऊर्जा खपत।
माइक्रोवेव करना:
उच्च ऊर्जा वाले माइक्रोवेव द्वारा उत्पादित नम गर्मी और भाप का उपयोग करके माइक्रोवेविंग चिकित्सा अपशिष्ट को टुकड़ों में कम कर देता है। कचरे को टुकड़े-टुकड़े कर दिया जाता है, पानी में मिलाया जाता है और फिर सभी जैविक तत्वों को निष्क्रिय करने के लिए गर्म किया जाता है। इसका उपयोग निपटान के लिए किया जाता है:
- संक्रामक अपशिष्ट.
- गैर-खतरनाक फार्मास्युटिकल अपशिष्ट।
लाभ: माइक्रोवेव के कुछ लाभों में रोगजनकों की कमी और विभिन्न प्रकार के कचरे के लिए उपयुक्तता शामिल है।
अपशिष्ट से ऊर्जा रूपांतरण
अपशिष्ट-से-ऊर्जा रूपांतरण (डब्ल्यूटीई) में दहन या अवायवीय पाचन के माध्यम से चिकित्सा अपशिष्ट को ऊर्जा में संसाधित करना शामिल है। बायोवेस्ट के माध्यम से उत्पादित ऊर्जा को स्वच्छ के रूप में उपयोग किया जाता है
ईंधन या तो एक ही संयंत्र में या वाणिज्यिक प्रयोजनों के लिए। इस प्रकार, बायोमेडिकल कचरे को नवीकरणीय तापीय ऊर्जा या बिजली में परिवर्तित किया जाता है। डब्ल्यूटीई रूपांतरण निम्नलिखित प्रकार के चिकित्सा अपशिष्टों को ऊर्जा में संसाधित करता है:
- संक्रामक अपशिष्ट.
- पैथोलॉजिकल अपशिष्ट.
- गैर-खतरनाक फार्मास्युटिकल अपशिष्ट।
लाभ: अपशिष्ट से ऊर्जा रूपांतरण प्रक्रिया:
लैंडफिल में प्रवेश करने वाले कचरे की मात्रा कम हो जाती है।
पौधे की 50% जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त ऊर्जा बनाता है।
चिकित्सा अपशिष्ट निपटान में चुनौतियाँ
स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में कुशल और सुरक्षित चिकित्सा अपशिष्ट निपटान सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। हालाँकि, कई कारक चिकित्सा अपशिष्ट के सुरक्षित निपटान में बाधा डालते हैं।
बुनियादी ढांचे की कमी:
कुछ क्षेत्रों में सुरक्षित चिकित्सा अपशिष्ट निपटान के लिए पर्याप्त बुनियादी ढांचे का अभाव है, जिससे पर्यावरण प्रदूषण हो रहा है।
अपर्याप्त जागरूकता:
चिकित्सा अपशिष्ट पृथक्करण के संबंध में स्वास्थ्य कर्मियों और आम जनता के बीच समझ की कमी के परिणामस्वरूप प्रदूषण हो सकता है।
संसाधनों की कमी:
चिकित्सा अपशिष्ट निपटान के लिए अक्सर विशेष उपकरण, प्रशिक्षित कर्मियों और उचित सुविधाओं की आवश्यकता होती है, जो सभी चिकित्सा सेटिंग्स में अनुपलब्ध हो सकती है।
प्रभावी चिकित्सा अपशिष्ट निपटान के लिए रणनीतियाँ
सुरक्षित और प्रभावी चिकित्सा अपशिष्ट निपटान के लिए टिकाऊ प्रथाओं के कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। इस संबंध में कुछ प्रमुख रणनीतियाँ इस प्रकार हैं:
अपशिष्ट का पृथक्करण:
स्रोत पर कचरे का उचित पृथक्करण महत्वपूर्ण है। परस्पर संदूषण से बचने के लिए विभिन्न प्रकार के कचरे के निपटान के लिए विभिन्न प्रकार के कंटेनरों का उपयोग किया जाना चाहिए।
ऑन-साइट उपचार:
स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं को संक्रामक चिकित्सा कचरे के ऑन-साइट उपचार के लिए आटोक्लेव और माइक्रोवेव जैसे उपकरण स्थापित करने चाहिए।
अपशिष्ट से ऊर्जा रूपांतरण:
बीएमडब्ल्यू को ऊर्जा में परिवर्तित करने के लिए विशेष संयंत्र स्थापित किये जाने चाहिए। यह दृष्टिकोण पर्यावरण के लिए फायदेमंद है और हमें ऊर्जा बचाने में मदद करता है।
पुन: प्रयोज्य उपकरण:
एकल-उपयोग वाले कचरे के उत्पादन को कम करने के लिए चिकित्सा सुविधाओं को पुन: प्रयोज्य उपकरणों का विकल्प चुनना चाहिए।
पुनर्चक्रण:
मेडिकल अपशिष्ट उत्पादन और इसके कारण होने वाले पर्यावरण प्रदूषण को कम करने के लिए मेडिकल कचरे से प्लास्टिक और धातुओं को पुनर्चक्रित किया जाना चाहिए।
चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन सेवाएँ
संयुक्त राज्य अमेरिका में, प्रभावी चिकित्सा अपशिष्ट निपटान और प्रबंधन को विनियमित करने के लिए एक सुस्थापित ढांचा है। इसके अलावा, कई कंपनियां स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के लिए व्यापक अपशिष्ट प्रबंधन समाधान पेश करती हैं, और ये कंपनियां संघीय, राज्य और क्षेत्रीय सरकारों द्वारा लागू नियमों का पालन करती हैं। परिवहन विभाग (डीओटी) और पर्यावरण संरक्षण एजेंसी (ईपीए) चिकित्सा अपशिष्ट निपटान के लिए संघीय दिशानिर्देश प्रदान करते हैं। इन विनियमों का अनुपालन स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स को दंड से बचने और पर्यावरण, कर्मचारियों और समुदाय की सुरक्षा सुनिश्चित करने में सक्षम बनाता है।
निष्कर्ष
संक्षेप में, समुदाय को संक्रमण से बचाने और पर्यावरण प्रदूषण को कम करने के लिए उचित चिकित्सा अपशिष्ट निपटान आवश्यक है। स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में उत्पन्न मेडिकल कचरा, खतरनाक या गैर-खतरनाक, ड्रॉप-ऑफ साइटों या उपचार, भंडारण और निपटान सुविधाओं (टीएसडीएफ) में ले जाया जाता है। फिर, अपशिष्ट प्रकार के आधार पर, चिकित्सा अपशिष्ट के निपटान के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। इन तरीकों में भस्मीकरण, ऑटोक्लेविंग, माइक्रोवेविंग, रासायनिक कीटाणुशोधन और अपशिष्ट-से-ऊर्जा रूपांतरण शामिल हैं। हालाँकि, कुशल चिकित्सा अपशिष्ट निपटान में कई चुनौतियाँ हैं जिन्हें उचित अपशिष्ट पृथक्करण, साइट पर उपचार, पुन: प्रयोज्य उपकरणों का उपयोग और पुनर्चक्रण जैसी रणनीतियों को नियोजित करके दूर किया जा सकता है।
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