दिल्ली में किडनी डायलिसिस का खर्च

जैसा कि पहले ही बताया गया है, डायलिसिस दो तरीकों से किया जाता है:

• हीमोडायलिसिस: इस प्रक्रिया में, रक्त को एक बाहरी मशीन में स्थानांतरित किया जाता है, जहां इसे फ़िल्टर किया जाता है और फिर शरीर में वापस लाया जाता है।
• पेरिटोनियल डायलिसिस: इस प्रक्रिया में रोगी के पेट में डायलिसिस द्रव को इंजेक्ट किया जाता है जिससे पेट के अंदर के अस्तर के वाहिकाओं से गुजरने वाले रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को बाहर निकालने में मदद मिलती है।

गुर्दे का कार्य रक्त को फ़िल्टर करना, सभी विषाक्त पदार्थों को शुद्ध करना और शरीर से उन्हें बाहर निकालने में मदद करना होता है। दैनिक आधार पर, हमारा शरीर यूरिया और अन्य विषाक्त पदार्थों जैसे चयापचय अपशिष्टों की एक बड़ी मात्रा बनाता है, जो अगर शरीर में बना रहता है, तो शरीर के अंगों और उनके कामकाज को बहुत नुकसान हो सकता है। इसलिए, ऐसे मामलों में जहां किडनी सही से कार्य नहीं करती हैं जैसे कि किडनी फेलियर, तब डायलिसिस किया जाता है।

यदि आपकी किडनी की बीमारी उस हद तक गंभीर हो जाती है, जब आपकी किडनी अपना कार्य करने में विफल हो जाती है, तो आपको या तो किडनी ट्रांसप्लांट या डायलिसिस की आवश्यकता होगी। आपका डॉक्टर उन स्थितियों में डायलिसिस कराने की सलाह देगा जब आपके ब्लड टेस्ट रिपोर्ट में चयापचय का असामान्य स्तर दिखाई देता है और आपको कुछ लक्षणों का अनुभव होता है।

किडनी डायलिसिस आवश्यक होगा यदि -

• पैथोलॉजी रिपोर्ट के अनुसार रक्त में जहरीले अपशिष्ट का स्तर उच्च है 

• किडनी ट्रांसप्लांट की सिफारिश की गयी है और दाता तुरंत उपलब्ध नहीं है 

• आप जी मिचलाना, उल्टी, अत्यधिक थकान, अत्यधिक सूजन जैसे लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं

यदि आपभी समान संकेत महसूस करते हैं, तो आज ही दिल्ली में किडनी की डायलिसिस के खर्च की जांच करें और सबसे अच्छे डॉक्टर से परामर्श करें।

किडनी डायलिसिस एक ऐसी उपचार सुविधा पर किया जाता है जो प्रक्रिया को पूरा करने के लिए योग्य हो। यह एक अस्पताल, या एक अच्छी तरह से सुसज्जित प्रयोगशाला में भी किया जा सकता है। इसे विशेष उपकरणों की सहायता से घर पर भी किया जा सकता है, जो आपको अपने आराम और सुविधा में उपचार से गुजरने की अनुमति देता है।

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किडनी डायलिसिस एक सरल प्रक्रिया है जिसे उपचार सुविधा जैसे लैब या अस्पताल और यहां तक ​​कि घर पर भी किया जा सकता है। अस्पताल में, प्रशिक्षित विशेषज्ञों की एक टीम जिसमें क्लिनिकल टेकनीशियन और नर्स शामिल होंगे, जबकि एक नेफ्रोलॉजिस्ट पूरी प्रक्रिया की निगरानी करेगा। घर पर, परिवार के उस सदस्य द्वारा किया जा सकता है, जिन्हें प्रक्रिया को सुचारू रूप से करने के लिए विशेषज्ञों द्वारा प्रशिक्षित किया गया हो।

किडनी डायलिसिस एक मेडिकल प्रोसीजर होता है जो किडनी के काम करना बंद कर देने पर या उसके प्रभावी ढंग से काम न करने पर खून को साफ़ करने के कार्य को संभालती है। डायलिसिस दो प्रकार से किए जा सकते हैं - 

• हेमोडायलिसिस डायलिसिस

• पेरिटोनियल डायलिसिस

हेमोडायलिसिस तब होता है जब आपके खून को आपके शरीर के बाहर शुद्ध किया जाता है और फिर वापस आपके शरीर में पहुँचा दिया जाता है। यह एक उपचार सुविधा या घर पर किया जा सकता है। पेरिटोनियल डायलिसिस तब होता है जब आपके रक्त को आपके शरीर के अंदर साफ किया जाता है।

• उपचार अनुसूची: डायलिसिस नियमित उपचार है, इसकी आवृत्ति शरीर में बनने वाले चयापचय अपशिष्ट की मात्रा पर निर्भर करती है। जैसे-जैसे आपकी स्थिति सुधरती या बिगड़ती है, आपका डॉक्टर आपके शेड्यूल में बदलाव कर सकता है।
• आहार में संशोधन: अपनी स्थिति में सुधार के लिए सही खाद्य पदार्थों का सेवन आवश्यक है। आपके आहार में सीमित मात्रा में सोडियम, पोटैशियम और फॉस्फोरस होना चाहिए। आपका आहार आपके बीएमआई और स्वास्थ्य स्थितियों के अनुसार होना चाहिए। आपको एक आहार विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए जो आपके लिए एक दर्जी योजना के साथ मदद करेगा।
• दवाएं: आपको अपने स्वास्थ्य को बेहतर स्थिति में बनाए रखने के लिए नियमित रूप से निर्धारित दवाएं लेनी चाहिए। आपका डॉक्टर आपको लाल रक्त कोशिका के उत्पादन में आपके शरीर की सहायता करने के लिए फोलिक एसिड और लोहे की खुराक जैसे विटामिन के साथ लिख सकता है।
• एट्रियो-वीनस फिस्टुला या ग्राफ्ट के लिए विशेष देखभाल: एवी फिस्टुला या ग्राफ्ट के लिए विशेष देखभाल निर्देशों के लिए अपने डॉक्टर से पूछें। ग्राफ्ट को रोकने के लिए कदम उठाए जाने चाहिए। आपको उस बांह पर सोने से बचना चाहिए, जिसमें फिस्टुला हो और साथ ही उस क्षेत्र में कोई भी गहने पहनने से बचें। तंग कपड़े से बचें और हाथ पर रक्तचाप को ग्राफ्ट या फिस्टुला के साथ लेने से बचें।

यद्धपि डायलिसिस एक जीवन रक्षक प्रक्रिया है, किन्तु फिर  भी यह अपनी जटिलताओं के एक सेट के साथ आता है। जोखिम डायलिसिस के लिए अपनाई गई प्रक्रिया पर भी निर्भर करते हैं:

हेमोडायलिसिस संबंधी जोखिम:

• ब्लड प्रेशर  में कमी

• रक्तप्रवाह संक्रमण 

• मांसपेशियों में ऐंठन

• सोने में कठिनाई होना

• खुजली

• रक्त में उच्च पोटेशियम का स्तर

• पेरिकार्डिटिस जो हृदय के चारों ओर झिल्ली की सूजन है

• स्पेसिस

• अनियमित दिल की धड़कन

• अचानक मृत्यु जो डायलिसिस से गुजर रहे लोगों में मृत्यु का प्रमुख कारण है 

पेरिटोनियल डायलिसिस से संबंधित जोखिम:

• पेरिटोनिटिस: पेट में चीरा के आसपास संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है

• पेट में मांसपेशियों का कमजोर होना

• भार बढ़ना

• हरनिया

• बुखार

• पेट दर्द

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यदि आपका डॉक्टर आपको किडनी डायलिसिस कराने की सलाह देता है, तो आपको प्रक्रिया से पहले निम्नलिखित चरणों का अभ्यास करना चाहिए:

आहार प्रतिबंध:

1. हेमोडायलिसिस: हेमोडायलिसिस के मामले में, आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थों की मात्रा गंभीर रूप से प्रतिबंधित होगी। ऐसा इसलिए है क्योंकि यदि आप बहुत अधिक तरल पदार्थ पीते हैं तो मशीन 4 घंटे में आपके रक्त से 2 से 3 दिन के अतिरिक्त रक्त को निकालने में सक्षम नहीं होगी। यदि इसका पालन नहीं किया जाता है, तो इससे रक्त, ऊतकों और फेफड़ों में तरल पदार्थ के निर्माण जैसी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। रोगी को इस बात के लिए सावधान रहने की आवश्यकता होती है कि वह क्या खाए क्योंकि पोटेशियम, सोडियम, और फास्फोरस जैसे खनिजों के निर्माण के कारण उपचार सत्रों के बीच इनका स्तर खतरनाक तरीके से बढ़ सकता है।
2. पेरिटोनियल डायलिसिस: पेरिटोनियल डायलिसिस के मामले में, हेमोडायलिसिस की तुलना में आहार और तरल पदार्थ के सेवन पर कम प्रतिबंध लगाया जाता है क्योंकि यह प्रक्रिया बार-बार की जाती है। लेकिन कभी-कभी, यह सीमित करने की सलाह दी जा सकती है कि आप कितना तरल पदार्थ पीते हैं, और आपको अपने आहार की आदतों में कुछ बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है। एक आहार विशेषज्ञ आपके साथ विवरणों पर चर्चा कर सकता है।

• चिकित्सा जानकारी: आप अपने चिकित्सक को किसी भी प्रतिकूल जटिलताओं से खुद को बचाने के लिए आपके द्वारा सेवन की जाने वाली दवाओं के बारे में सूचित करना चाहिए।
• एलर्जी: यदि आपको किसी विशिष्ट दवा से एलर्जी है, तो आपको चिकित्सा विशेषज्ञों को सूचित करना चाहिए।
• पिछला अनुभव: यदि आपको अतीत में किडनी डायलिसिस के बारे में कुछ कठिनाइयों का सामना करना पड़ा है, तो आपको अपने डॉक्टर से उल्लेख करना चाहिए। आगे की जटिलताओं से बचने के लिए यह महत्वपूर्ण होता  है।
• गर्भावस्था:  गर्भवती होने की आयु में  किडनी की बीमारियां होना आपके गर्भवती होने की सम्भावना को कम कर सकता है क्योंकि डायलिसिस के कारणआपके अण्डों के निषेचन की प्रक्रिया में हानि सकती है। बच्चे के लिए प्रयास करने से पहले रोगी को डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।

रोगी जिस स्थिति से गुजर रहा है, उसके आधार पर यह प्रक्रिया अलग-अलग हो सकती है:

• हीमोडायलिसिस:

1. हेमोडायलिसिस शुरू होने से पहले, आमतौर पर रोगी को एक विशेष रक्त वाहिका की आवश्यकता होती है जिसे धमनी फिस्टुला (एवी फिस्टुला) कहा जाता है जिसे उसके हाथ में बनाया जाता है। एवी फिस्टुला, धमनी को एक नस से जोड़कर बनाया जाता है। एवी फिस्टुला सामान्य रक्त वाहिकाओं की तुलना में बड़ा और मजबूत होता है। यह डायलिसिस मशीन और पीठ में रक्त स्थानांतरित करना आसान बनाने के लिए किया जाता है।

2. एवी फिस्टुला बनाने की प्रक्रिया आमतौर पर हेमोडायलिसिस शुरू होने से पहले लगभग 4 से 8 सप्ताह तक की जाती है। यह समय फिस्टुला के आसपास के ऊतक को ठीक करने की अनुमति देता है।

3. एक एवी ग्राफ्ट के रूप में जानी जाने वाली एक वैकल्पिक प्रक्रिया की सलाह की जा सकती है यदि एवी फिस्टुला बनाने के लिए आपके रक्त वाहिकाएं बहुत संकीर्ण हैं। धमनी को नस से जोड़ने के लिए, सिंथेटिक ट्यूबिंग का एक टुकड़ा इस्तेमाल किया जा सकता है।

4. एक छोटी अवधि के उपाय के रूप में या आपातकालीन स्थिति में एक नेकलाइन दी जा सकती है। नेकलाइन वह जगह है जहां एक छोटी ट्यूब को आपके गले की एक नस में डाला जाता है।

5. दो पतली सुइयों को आपके एवी फिस्टुला या ग्राफ्ट में डाला जाता है और एक स्थान पर टैप किया जाता है। एक सुई, इस प्रक्रिया में, धीरे-धीरे रक्त को हटा देगी और इसे एक डायलिज़र नामक मशीन तक पहुंचाएगी।

6. डायलिज़र में झिल्लियां आपके रक्त को फ़िल्टर करती हैं जो बाद में आपके शरीर में वापस पंप की जाती हैं।

• पेरिटोनियल डायलिसिस:

1. पेरिटोनियल डायलिसिस की प्रक्रिया शुरू करने से पहले आपके पेट को खोलना आवश्यक है। यह आपके पेट के अंदर के क्षेत्र में डायलिसिस द्रव को पंप करने के लिए किया जाता है

2. इसमें नाभि के ठीक नीचे एक चीरा लगाया जाता है। एक कैथेटर, जो एक छोटी ट्यूब होती है, को चीरे में डाला जाता है और उपचार शुरू होने से पहले कुछ हफ्तों के लिए इसे अपने आप ठीक करने के लिए छोड़ दिया जाएगा। कैथेटर स्थायी रूप से पेट से जुड़ा होता है और कुछ लोग इससे असहज हो सकते हैं।

3. डायलिसिस तरल पदार्थ युक्त एक बैग, आपके पेट के हिस्से में कैथेटर से जुड़ा होता है। यह आपके पेट में पेरिटोनियल गुहा में द्रव को प्रवाह करने की अनुमति देता है

4. आपके पेट में पेरिटोनियल गुहा के अस्तर से गुजरने वाले रक्त में अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त तरल पदार्थ को रक्त से बाहर निकाला जाता है और डायलिसिस द्रव में मिलाया जाता है।

5. थैले में तरल पदार्थ कुछ समय बाद अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थों से संतृप्त हो जाता है। इस तरह के आयोजन के बाद बैग को बदलना होगा। एक ताजा बैग से नया तरल पदार्थ अब आपके पेट में गुहा में पारित हो गया है। यह एक दर्द रहित प्रक्रिया है और आमतौर पर इसे पूरा करने में लगभग 30-40 मिनट लगते हैं। इस प्रक्रिया को रोगी द्वारा दिन में 4 बार दोहराया जा सकता है।

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